[안면마비(1)]구안와사, 풍, 안면(신경)마비의 증상과 차이점(늘품애한의원 건강정보)

안녕하세요.

전주한의원. 전주효자동한의원. 전주신시가지한의원.

정확한 진단과 바른 치료, 그리고 따뜻한 진료를 추구하는

한의사 강가람입니다.

요즘 블로그 포스팅 하는 재미가 있어서 조금씩 글을 쓰게 되네요.

한 번에 많은 양을 쓰기 보다는 적게 나눠서라도 자주 글을 쓰도록 해보겠습니다.

오늘은 여러분들도 흔히 접한 한의학적 병명에 대해서 알아볼게요.

바로 '구안와사(口眼喎斜)' 입니다.

아마 드라마 '허준'에서 유명해진 병명 중에 하나가 아닐까 합니다.

극중에서 허준이 혜민서에서 구안와사 환자를 짧은 시간에!! 낫구고 왕족을 치료하러 내의원으로

들어가는 장면이 나오죠.

오늘은 이 구안와사가 어떤 증상인지, 양의학에서는 어떻게 바라보는지 같이 간단히 알아보도록 할게요.

자 오늘도 참고 서적을 들고 왔습니다.

간단하게 동의 보감과 해리슨 내과학에서는 어떻게 설명하고 있나 보고 넘어가겠습니다.

동의 보감에서는 잡병편 중에서 제 2권 풍(風) 에서 구안와사를 설명하고 있습니다.

'風'이라는 용어는 많이들 들어보셨을텐데요. 특히 '중풍'에서 들어보셨을 겁니다.

한의학에서 이러한 '풍'의 질환은 대부분

신경의 마비나 손상의 증후를 설명하는 데 사용되고 있습니다.

예를 들어 '중풍'(현대의 뇌졸중, 뇌허혈), '반신불수', '근력 저하', '진전(근육이나 기타 떨림)'등에 말이죠.

그 중 구안와사를 찾아볼게요.

구안와사(口眼喎斜)

-풍사가 혈맥에 침범하면 입과 눈이 비뚤어진다....

-...입이 비뚤어지거나, 눈알이 위나 아래로 돌아가거나, 근육이 오그라들거나 늘어지며, 팔다리에 경련이 일어 오그라들거나, 한쪽 몸을 쓰지 못하거나, 몸이 뒤로 젖혀진다.

-...입이 비뚤어지고 오그라들며 땅기면서 뻣뻣해진다...

-....입이 비뚤어지고 입술이 돌아간다...

고 증상을 설명하고 있습니다.(경맥이나 한의학적 병의 원인 설명은 과감히 생략하고 증상만 썼어요)

해리슨 내과학에서는 신경학적 질환 파트에서 안면마비를 다루고 있습니다.

현대의학에서는 '신경'의 마비로 원인을 파악하고 있습니다.

그 중에서도 7번 뇌신경인 안면신경(Facial nerve)의 마비를 주 원인으로 보고 있죠.

증상을 간단히 살펴볼까요.

-...눈꺼풀을 닫으려고 노력하면 마비된 쪽의 눈이 위로 돌아간다.(bell의 징후)

아래쪽 눈꺼풀은 늘어지고 결막으로부터 아래쪽으로 내려 앉아서 눈물이 뺨 위로 넘쳐 흐르게 된다.

치아와 입술 사이에 음식물이 모이게 되고 침이 입고리로 흐르게 된다....

-...미각은 혀의 전방 2/3에 걸쳐 상실 된다....청각과민(큰 소리에 민감)이 발생한다..

-...이명 또는 어지러움을 일으킬 수 있다...

간단히 증상만을 살펴보았어요. 실제로 임상에서 자주 호소하시는 증상들입니다.

그런데 위와 좀 다른 부분이 있죠??

동의보감에서는

"...팔다리에 경련이 일어 오그라들거나, 한쪽 몸을 쓰지 못하거나, 몸이 뒤로 젖혀진다..." 라는

전신적인 증상을 같이 나열하고 있습니다.

해리슨 내과학에서는 이러한 증상을 표현하지는 않았죠?

왜 그럴까요??

내과학에서는 말초신경의 '안면신경마비'를 설명했기 때문입니다.

중추성 안면 마비는 다른 파트에 나와있어요.!

실제로 임상에서 구안와사 환자분이 내원했을 때 가장 먼저 확인하는 것이

'중추성' 안면마비인지, '말초성' 안면마비인지를 구별하는 것이랍니다.

환자의 초기 감별과 예후 판단에 굉장히 중요한 사항이고, 때에 따라서 시간을 다퉈야 할 수도 있어요

이것에 대한 포스팅은 다음 시간에!! 자세히 써보도록 하겠습니다.

(아래 링크를 클릭해주세요)

https://m.blog.naver.com/pumehani/222833603509?referrerCode=1

[구안와사칼럼(2)]안면신경마비 중추성, 말초성 구별하는 방법에 대해 알아볼게요(feat. 전주 완산구 늘품애한의원)안녕하세요. #전주늘품애한의원 원장 강가람입니다. 반갑습니다. : ) 저번 포스팅에서는 양의학과 한의학에...m.blog.naver.com

이러한 점 때문에 구안와사가 발생하면 곧바로 주변 의료기관으로!! 달려가는 것을 강력하게 추천드려요.

의료법 제56조 1항을 준수하여 원장이 직접 작성하였습니다. 모든 시술은 부작용이 가능하기에 반드시 의료진과 상의하시고 결정하세요본 포스팅은 의료법 제57조 3항의 심의가 필요없는 의료기관 및 건강정보 등 공익을 위해 제공되는 정보성 글입니다. 해당 의료기관의 차별화된 시술, 시설 등을 알리는 내용은 없습니다.